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    清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)重症医学科应用“多师共管”诊疗模式成功救治一名尿源性脓毒症、脓毒性休克患者

    作者:佚名 来源:北京市卫生健康委员会 时间:2024-12-24

      

      

      近日,一位患者因突发剧烈腹痛、高热、寒战及意识障碍,前往清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)(以下简称“玉泉医院”)急诊就诊,经初步检查,诊断为尿源性脓毒症合并脓毒性休克。患者病情危重,血压偏低、神志不清、心动过速、无尿,血流动力学不稳定,存在多脏器功能障碍(休克、昏迷、高钾、心衰、肾衰、肝损害),病情十分危重。为确保精准救治,玉泉医院迅速启动“多师共管”诊疗模式,组成多学科多专业综合诊疗团队,为患者提供全方位诊疗服务。

      首先,由泌尿外科团队启动急诊绿色通道紧急行支架植入手术并解除泌尿系结石梗阻。随后患者转入重症医学科并立即行抗感染治疗、液体复苏及稳定循环并多器官功能保护策略。通过动态无创血流动力学监测,床旁重症超声,精准评估患者的循环功能,合理调节血容量与血流灌注。同时,针对泌尿系统感染引起的脓毒症,应用广谱抗生素(美罗培南)抗炎治疗。由于患者老年基础疾病较多,病情复杂,中医专家团队及时介入,根据患者症状和体辨证施治,考虑患者存在气虚、阴虚、阳脱等证型,制定益气回阳、扶正固脱为主要治疗策略。运用了中成药和经典方剂四君子汤、八珍汤等,辅以生脉注射液,益气生津、回阳固脱,协同提升了患者的整体抵抗力和自愈能力。

      通过玉泉医院中西医结合“多师共管”诊疗模式,经持续努力,患者成功转危为安,最终康复出院。

      

      该例尿源性脓毒症、脓毒性休克的成功救治,体现了玉泉医院中西医结合“多师共管”诊疗模式的显著优势。重症医学科应用现代医疗技术,有机融合中西医治疗理念,以科学、精准、个性化的治疗方案显著提高了救治成功率,展示了中西医结合在重症救治中的优势作用。

      


    原文链接:https://wjw.beijing.gov.cn/xwzx_20031/jcdt/202412/t20241224_3972932.html
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